在90年代初期,门诊程序已在重要性在妇科由于技术的进步和增加技术制成宫腔镜痛苦少,微创。办公室宫腔镜检查(“宫腔镜检查和治疗”)的一个重点是不需要使用窥镜。开发了一种新的无创伤性宫腔镜技术,即所谓的阴道镜或非接触式技术,并且广泛使用盐溶液作为CO2的替代扩张介质。如今,宫腔镜检查可以作为检查子宫腔的金标准。实际上,它克服了宫内诊断刮宫术的重大限制。
病人要求的是上述“看和治疗”的概念。他们向他们的问题咨询妇科医生,并希望没有问题就离开办公室。为此,医生必须投资进行课外子宫镜检查的课外培训和设备(图1)。
图1
TROPHYscope®
然而,现代办公室的宫腔镜得益于使用外径小于5mm的宫腔镜,该宫腔镜可用于诊断和较小的手术程序。这些宫腔镜还消除了扩张宫颈管的需要,这只会使患者的不适感降低。KARL STORZ新TROPHYscope® CAMPO紧凑宫腔镜,用于上述目的的专门设计。它是基于2毫米HOPKINS®具有集成流入通道棒状透镜系统。连续流鞘或操作护套在上TROHPYscope主动或被动位置或者定位®。在干预开始时,仅在外径为2.9 mm的情况下进行进入子宫腔的主要通道,相应的护套处于被动位置。该小直径有利于将子宫镜引入子宫腔中并小化患者的不适感。对于检查不孕症患者和无产妇以及绝经后患者是有利的。如果需要清洁腔体(需要连续流动),则可以通过将连续流动的护套向前推入望远镜引导的腔体中,从而进一步扩展至3.7 mm。对于较小的干预,额外的操作鞘管(总直径4.4毫米)带有5 Fr的工作通道。使用仪器。
为了在宫腔镜中可视化,像TELE PACK X LED这样的紧凑,多功能,便携式系统是妇科医生办公室的理想选择。该系统包括一个15英寸LCD TFT显示器,一个摄像头,一个光源以及一个用于数据处理以及通过USB或SD卡进行数据管理的模块。
如上所述,宫腔镜检查程序要求子宫腔扩张。常用的培养基是盐溶液。盐水解决方案可提供子宫腔的中性视野,允许对子宫内膜病变进行特定评估,并提供使用双极电极的可能性。与电子的冲洗和抽吸泵像HAMOU® ENDOMAT,压敏和流量控制的恒定宫内腹胀提供(图2)。
图2
Tele Pack + LED系统
如今,宫腔镜检查是评估和治疗子宫内病变的金标准。但实际上,它仍未在日常实践中广泛使用。造成这种情况的主要原因是在常规医学培训中缺乏宫腔镜检查的教学。此外,妇科医生和患者坚信,在没有麻醉的情况下进行办公室宫腔镜检查可能会更加痛苦,这导致人们倾向于采用所谓的传统方法。
传统手术和办公室手术不再相互矛盾。实际上,它们已经进行了黑格尔综合。两种干预措施都是相辅相成的。病理本身可以区分传统手术还是办公室手术是否合适,因为许多疾病可以通过宫腔镜治疗,并且可以在非卧床环境中进行。大多数接受过宫腔镜检查的女性都对该手术感到满意
了解更多:https://www.tengrant.com/content/?1021.html