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ERBEJET® 2
水电外科的多功能性：
ERBEJET®2与混合器械
手术和内窥镜的温和干预
水电外科与混合技术
水外科手术已成功应用于医学多年。组织结构通过水刀选择性和温和地解剖。血管和神经保持完整，达到一定的压力。此后，可以根据其尺寸对血管进行治疗。水射线仰角也可用于在组织中产生流体垫，并将解剖层彼此分开。
图1：选择性解剖：
喷头器的喷水功能可显示可选择的血管
使用电外科手术电凝（例如：肝手术）。
图2：立面图：
在使用电外科手术的内窥镜粘膜下剥离术（ESD）之前，通过水刀功能提高粘膜。海博刀®使ESD更简单，更安全。
水刀的优点
ü血管，神经和器官温和（图1）
ü小化出血，控制出血管理
ü在组织层的制备和解剖过程中组织选择性高
ü无针高压仰角创建一个液垫（图2）
ü由于综合冲洗和抽吸，在手术部位的良好的视野
ü节省时间整体在OR
除了肝脏外科手术之外，该技术已经在更多的应用领域得到应用，特别是通过开发新的混合器械。因此，水刀不仅扩大了可能的干预措施，而且与电外科手术相结合，正在制定新标准。
ERBEJET® 2
系统中混合技术的基本模块
ü时间可以保存在OR中，因为不需要更换器械
ü两种技术都可以同时使用，可以同时使用或交替使用
ü设备和器械理想地相互匹配
混合技术：强有力的合作 - 电外科手术与水手术相结合
ERBEJET 2与ERBE工作站兼容，可作为模块或作为OR中的推车和天花板臂上的单独设备使用。两种技术的结合 - 电外科和外科手术 - 具有以下优点：
1 VIO 300D/VIO 200D提供适当的切割和凝固模式，以获得良好的电外科效果
2 APC 2用于出血组织止血和病理组织失活
3 ERBEJET 2是混合技术的基本模块。水射流用于组织层的升高和分离。可以解剖实质主义，并准备血管和神经
4 ESM 2吸入模块可以很好地识别目标部位。抽吸可以单独或自动地激活，即与水射流同步。
5 水刀的激活，并通过脚踏开关程序的变化
ERBEJET®2的应用范围
整合在一种器械中的电外科和外科手术（例如用于肝手术）
对于TEM，切除面由粘膜下抬高抬高
普通外科/内脏手术
肝手术
在切除肝脏期间，血管和胆管从薄壁中选择性分离，其大小由水刀显露。通过器械（喷头，直的，具有单极HF功能），小血管可以与混合技术同时电凝，而不用改变器械。大型血管用结扎或夹子分开处理。
手术的持续时间短于其他手术技术。手术失血也减少，输血需要。在很多情况下，没有必要为Pringle法 - 血液供应的闭塞。
这是出色的管理设计应该是这样的！
具有混合功能喷头的其它优点：
ü根据需要进行同步和精心设计的电凝
ü选择性保护组织和邻接结构
普通外科/内脏手术
结直肠手术
水枪用于TME（全直肠切除术）用于准直和动员直肠内层。由于选择性，神经和血管结构被轻轻地治疗。
对于ESD技术中的TEM（经肛门内窥镜显微外科），采用高压水刀预先通过粘膜下垂抬起切除面。结果，可以用热和机械保护的水垫更安全地切除组织。
内镜下粘膜下剥离（ESD）前粘膜升高
切除膀胱病变之前的高度
胃肠病
海博刀®是一种灵活的探针，具有电外科和水疗综合功能。它用于胃肠道中的ESD（内镜粘膜下切开）。手术的所有4个步骤 - 病变的标记，粘膜的升高，切除和随后的电 - 使用多功能混合刀进行，器械没有任何变化。
高压水刀产生粘膜下水垫，提高病变粘膜。垫子可以在随后的切除过程中保护肌肉免受热和机械损伤。通过这种方式，海博刀可以在ESD方面提供大安全性。
混合技术的进一步应用：
ü粘膜下隧道和内镜切除术（STER）用于治疗黏膜下良性病变与海博刀 T型，I型
ü口腔内镜肌切开术（POEM）用于治疗贲门失弛缓症与海博刀 T型，O型，I型
ü内镜下黏膜切除术（EMR）用于使用柔性探针治疗胃肠道早期癌
ü使用混合型APC灭菌Barrett食管，一种使用水刀和APC技术的组合器械
泌尿外科
通过将海博刀的水刀功能应用于早期膀胱癌，选择性地升高病变粘膜层。流体以粘膜下层的安全垫的形式积聚。在随后通过电外科手术切除病变时，该垫可以保护肌肉免受穿孔和机械损伤。以这种方式，甚至没有侵入肌层的大病变可以整体切除并且具有无病变边缘。
目前在大型泌尿系统机构的多中心研究正在研究该技术的可能优点。两种技术的切除组织将与其病理评估进行比较，这将影响进一步的治疗。
泌尿外科的其他应用：
ü神经保留前列腺切除术（通过腹腔镜和开放手术）
ü部分肾切除术
器械
用于开腹手术，腹腔镜检查和内镜检查
作为无菌一次性产品，可以立即使用ERBEJET 2的喷头和探头。他们提供一致的质量和安全。具有不同的几何尺寸和长度，它们是下列学科的理想选择。混合器械在应用过程中提供了优势，这得益于随时可用的双重功能。
1 海博刀® T型，I型水束
No.20150-060
胃肠病学：食管，胃，结肠中的ESD贲门失弛缓症治疗的POEM粘膜下病变的STER
2 海博刀® I型，I型水束
No.20150-061
泌尿外科：早期膀胱癌全切除
3 海博刀® O-型I
No.20150-062
泌尿外科：早期膀胱癌全切除
4 HybridAPC
No.20150-015
胃肠病学：用于巴雷特食管的精心设计的失活（消融）;
1个器械用于所有食管腔
5 可弯曲的探针
No.20150-020
胃肠病学：EMR前抬高
6 喷头，直型，具有单极HF功能
No.20150-036
普通外科/内脏手术（用于开腹手术）：肝手术，部分肝切除术
泌尿科：部分肾切除术
7 喷头，直型
No.20150-030
普通外科/内脏手术（用于开腹手术）：肝手术
8 喷头，弯头
No.20150-026
泌尿科：肾切除术
普通/内脏手术（用于腹腔镜手术）：肝手术，TEM
技术数据
ERBEJET 2 | |||
No.10150-000 | 电源电压 | 120 – 240 V | |
电源电流 | 0.4 – 1.2 A | ||
频率 | 50 Hz /60 Hz | ||
电源保险丝 | 2 x T 3.15 A | ||
产生压力 | 无菌一次性使用双活塞泵 | ||
120μm喷嘴压力范围（±20％） | 1–80 bar (100–8000 kPa) | ||
体积流量(±10%) | 3,5–55 ml/min | ||
效果设置 | 根据个别规格调整参数，存储空间为9个程序设置 | ||
激活 | 脚踏开关 | ||
尺寸 | 410 mm x 130 mm x 370 mm | ||
重量 | 11 kg | ||
分离介质 | 无菌生理盐水溶液 | ||
涂抹器的喷嘴直径 | 120 μm | ||
防护等级符合EN 60 601-1 | I | ||
类型符合EN 60 601-1 | CF | ||
类别符合EC-Directive 93/42/EEC | IIb | ||
ESM 2抽吸模块(来源：成贯仪器) | |||
No.10340-000 | 最大负压(±50 mbar) | 可调-100到-800 mbar(海平面) | |
吸力(±10%) | 取决于最大的设置。负压最大25 l/min | ||
防护等级符合EN 60 601-1 | I | ||
类型符合EN 60 601-1 | CF | ||
类别符合EC-Directive 93/42/EEC | IIa | ||
器械及配件 | |||
海博刀® T型，I型水束 | No.20150-060 | ||
海博刀® I型，I型水束 | No.20150-061 | ||
海博刀® O-型I | No.20150-062 | ||
HybridAPC | No.20150-015 | ||
柔性探头,长2.2 m,ø 1.3 mm | No.20150-020 | ||
喷头，直型，单极HF功能 | No.20150-036 | ||
喷头，直型，长65mm，ø6mm，带抽吸 | No.20150-030 | ||
喷头，弯头，长336mm，ø5mm，带抽吸 | No.20150-026 | ||
喷头，卡口（无图），长90 mm，ø6 mm，带吸力 | No.20150-041 | ||
ERBEJET 2 ReMode双踏脚踏开关 | No.20150-100 | ||
ERBEJET 2 ReMode单脚踏开关 | No.20150-101 | ||
一次性使用泵装置 | No.20150-301 | ||
